После года в статусе инфекционного госпиталя, городская больница № 1 наконец-то смогла вернуться к плановой помощи. Все отделения готовы принимать пациентов по своему профилю, а «красная» зона свернута. Немногочисленные пациенты с подозрением на COVID-19 изолируются и в случае подтверждения диагноза направляются в «ковидную» больницу.
— Переход к обычному режиму работы шел поэтапно. Поначалу приемный покой был разделен на две части — обычную и для пациентов с подозрением на коронавирус. Теперь он только один. Восстановлены отделения по всем специальностям. Часть подразделений, которые временно были размещены в других зданиях нашего учреждения, вернулись обратно и работают в штатном режиме, — подчеркнул главный врач ГБ № 1 Александр Павловских.
Он пригласил представителей СМИ ознакомиться с текущей работой учреждения.
Открываемся и развиваемся
Первое, что бросилось в глаза — сотрудники больницы радуются, что наконец-то все двери открыты. В «ковидный» период «грязная» зона была строго отделена.
— Хотелось бы пригласить пациентов активнее обращаться в поликлиники за медицинской помощью, обращаться к нам. Мы вас будем ждать, записывать на плановые операции и выполнять их в хорошем качестве, — обратился выступивший в качестве экскурсовода заместитель главного врача по лечебной части Денис Волков.
Денис Волков.
Беспрепятственно мы попадаем в отделение гнойной хирургии. Здесь, как и во всей больнице, теперь лежат больные, чей диагноз соответствует профилю отделения. Врачи наконец-то могут ходить в обычных халатах, а не в жарких противочумных костюмах. 37 пациентов спокойно лежат в своих палатах.
— Спрос на медицинскую помощь есть, мы работаем на несколько районов города, плюс пригород, в формате муниципального центра, — рассказал заведующий отделением Иван Александров. — Некоторое время было сложно перестроиться после лечения COVID-19. Вроде все родное, но в работу вошли не сразу. Хотя сейчас уже адаптировались.
С открытия прошло немного времени, но хирурги уже могут похвастаться новинками, а именно поступившим на пробу прибором для вакуумной терапии. Шланг подсоединяется к ране и при помощи специального насоса удаляет все, что мешает заживлению — гной, кровь
Пациенту понадобится меньше перевязок, что особенно важно при глубоких ранах. Если вовремя менять расходники, срок службы прибора не ограничен.
— Мы только начали пользоваться этой техникой, впечатления положительные, — резюмировал Иван Александров. — Для отделения гнойной хирургии, думаю, понадобится не менее двух таких приборов.
Следующий этап — первое отделение хирургии. По дороге Денис Волков обратил внимание на появившуюся в больнице кислородную разводку. Это конструкция, похожая на медную трубу. Благодаря ей 90% палат имеют доступ к кислородным аппаратам. Разводка появилась в период огромного числа пациентов с коронавирусом, поскольку почти у всех больных была легочная патология. Раньше подключить к кислороду могли только в специализированных палатах, которых в «ковидный» период не хватало — приходилось использовать баллоны.
Прибор для вакуумной терапии.
— Отделение хирургии начало работать одним из первых в начале марта. Сейчас оно развернуто на 40 коек. Выполняет весь объем операций, связанных как с неотложной, так и плановой хирургией. За время пандемии врачи-хирурги принимали активное участие в лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Но, как мы могли убедиться за прошлый месяц, навыков своих они не растеряли, — рассказал Денис Волков. Одно из главных направлений, которое сейчас развивают хирурги — лапароскопические операции, то есть через проколы или микроразрезы.
Главное достоинство таких методик — эффективность. Часто для вмешательств достаточно местной анестезии, а пациент может самостоятельно покинуть больницу уже через 3−4 дня, когда при лечении через обычный разрез ему бы понадобилась неделя. В будущем врачи рассчитывают внедрить лапароскопические грыжесечения.
— Намного лучше уходить из больницы, имея три прокольчика каждый по сантиметру, чем один большой разрез на 7−10 сантиметров в правом боку, — заметил Денис Волков.
Находящееся неподалеку эндоскопическое отделение в свою очередь ожидает оборудование, которое позволит осуществлять экспертную диагностику верхних отделов пищеварительного тракта. Когда аппаратура придет в полном объеме, ГБ № 1 станет первым учреждением города, где станет возможно проводить такие процедуры.
Технологии в помощь
Следом- операционный блок. В одной из операционных как раз заканчивает лечение грыжи нейрохирург Владимир Неволин. Он произвел блокаду воспаленного нерва, который постепенно придет в норму. Ход операции и правильность своих действий он отслеживал с помощью рентгеновского оборудования С-дуги. Пациент во время операции находится под местной анестезией. На наших глазах его погружают на каталку и увозят. Уже к вечеру он встанет на ноги.
В соседней операционной можно разглядеть, как медики занимаются установкой аппарата Илизарова на руку пациента. Он применяется при сложных переломах. Без него травмированному пришлось бы долго и неподвижно лежать на скелетном вытяжении.
Чтобы перелом срастался быстрее, необходимо правильно сопоставить костные обломки. Их сначала фиксируют специальными спицами, которые проводятся через мягкие ткани, а затем с помощью внешних фиксаторов. Обломки встают друг напротив друга.
— Отделение травматологии у нас на 50 коек. Сейчас оно заполнено и выполняет весь объем операций по неотложной травме, по пациентам с неправильно сросшимися переломами, требующими какой-то костной пластики. Плюс делаем артоскопические операции, — рассказал Денис Волков.
Установка аппарата Илизарова.
Еще в одной операционной идет ювелирная работа — удаление новообразования на глазу с применением офтальмологического микроскопа.
Сегодня травмы глаза в Нижнем Тагиле встречаются редко. Неотложная офтальмологическая помощь недавно была организована в «доковидном» режиме. Днем — это офтальмолог в поликлинике по ул. Окунева, 30, вечером (после 16.00 и в выходные дни) — дежурный врач отделения офтальмологии (приемный покой на ул. Максарева, 5). Если пациент обратится с травмой в приемное отделение больницы, то ему помогут в стационаре.
На этом визит подошел к концу. Мы покинули больницу, а медики, провожая нас, вновь порадовались возвращению в привычный режим работы.